La hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades más frecuentes y graves en México, y lo preocupante es que suele avanzar en silencio, cobrando alrededor de 50 mil muertes al año en México, alerta el cardiólogo Oswaldo Lagunas Uriarte.

“Se le llama el asesino silencioso”, porque no tiene síntomas, “la persona puede vivir años con niveles extremadamente altos de presión arterial, los cuales van dañando los órganos vitales”, explica.

Factores de riesgo

El médico especialista en cuidados críticos cardiovasculares advierte que la HTA es multifactorial, la dieta y el estilo de vida juegan un papel determinante en el desarrollo de la enfermedad.

“El exceso de sal, grasas saturadas y carbohidratos de baja digestión, son como los jinetes del apocalipsis”, explica.

Otros factores relacionados con la HTA, agrega, son el consumo en exceso de bebidas azucaradas y energéticas, tabaco, cualquier tipo de droga incluyendo la mariguana y alcohol. La falta de sueño, el sedentarismo y la obesidad igualmente influyen en su desarrollo, añade.

La carga genética también aumenta los riesgos de desarrollar la enfermedad, “por eso es importante conocer nuestra historia (padres, abuelos), el síndrome post-COVID-19 aumentó el riesgo de enfermedades metabólicas incluyendo la HTA en edades más tempranas”, advierte.

La edad, es otro factor determinante, explica que “por cada década de vida aumenta el riesgo, debido al engrosamiento de las arterias, de tal forma que una persona de 70 años o más tiene hasta 70 por ciento de probabilidades de tener hipertensión”.

“El factor emocional es muy importante. El estrés aumenta el cortisol y la adrenalina”, lo que eleva la presión arterial; la ansiedad crónica y trastornos de depresión mayor, juegan un papel crucial en el desarrollo de la HTA, advierte el también presidente del Colegio Médico de Sinaloa.

Incluso, hay un cuadro llamado “’hipertensión reactiva’, que no es una hipertensión verdadera, sino que es secundario al trastorno de ansiedad, estrés o depresión,” explica, que “puede ser que nada más requiera tratarse esas tres cosas”, aunque alerta que “si no se cuidan en el futuro tienen mayor riesgo de desarrollar hipertensión”.

“Es una prioridad mantener una buena salud mental, y checarnos a tiempo”, resalta.

Prevención, diagnóstico y tratamiento

Lagunas Uriarte insiste en que lo primero es la prevención. “Algo tan sencillo como medir tus niveles de presión arterial pueden detectar la enfermedad”.

En personas mayores de 20 años, “por lo menos una vez al año se recomienda un chequeo cardiovascular, el cual incluye la medición de la presión arterial, glucosa y colesterol”.

De acuerdo con el Consejo Mexicano de Cardiología la HTA se da cuando los niveles están arriba de los 135-85 milímetros de mercurio (mmHg); la presión óptima que debe tener una persona es de 120-80 mmHg, explica el especialista.

Entre las recomendaciones preventivas están al menos 150 minutos de actividad física semanal de acuerdo con la OMS, dormir ocho horas diarias, manejo del estrés; reducir la comida chatarra debido a que contienen grasas saturadas, carbohidratos malos y la sal.

“No se trata de eliminar la sal”, señala, sino de consumir menos de 2 gramos al día, evitar la sal oculta en consomés, sopas instantáneas y comida chatarra.

El tratamiento incluye tres pilares: alimentación saludable y ejercicio “eso va primero en todas las recetas de un buen cardiólogo”, y, en los casos necesarios, medicamentos.

“Afortunadamente hoy contamos con fármacos de acción prolongada”. afirma.

El aceite de oliva o de aguacate, el pescado azul (atún, salmón), las frutas, verduras y granos integrales son aliados de la salud cardiovascular, revela.

DR. OSWALDO LAGUNAS URIARTE.

Complicaciones y riesgos

La hipertensión no controlada puede derivar en infartos, insuficiencia renal, ceguera, demencia prematura y eventos cerebrovasculares, alerta.

Según la OMS, la HTA cada año provoca cerca de 10 millones de muertes en el mundo, y 50 mil en México. “Arriba de 180/110 mmHg, hablamos de una urgencia hipertensiva: el riesgo de falla cerebral, cardíaca o renal” es inminente. “Datos de parálisis facial, de un evento cardiovascular, de infarto como dolor opresivo en el pecho, falta de aire, o dejar de orinar”, son signos que no se deben ignorar, “quiere decir que los niveles de presión arterial están afectando tus órganos”, señala Lagunas.

Después de un diagnóstico de hipertensión, es fundamental contar con apoyo psicológico, porque la negación hace que muchos abandonen el tratamiento, advierte.

“Hoy incluso existen guías de cardiología que incluyen la salud mental, porque se reconoce su impacto en el riesgo cardiovascular”.

Debido a las complicaciones el tratamiento de la HTA requiere un manejo multidisciplinario, “neurólogo, nefrólogo, activador físico, sicólogo o siquiatra”.

Artículo publicado el 31 de agosto de 2025 en la edición 92 del suplemento Gula.